• 用组合拳打击骗保坚决守护民众“看病钱”

      近日,国家医保局公布9起医保诈骗典型案件,其中既有参保人故意隐瞒第三方责任、伪造住院发票报销医疗费用等个体行为,也有医院员工,甚至医院院长、医保中心人员参与的团伙诈骗。诈骗方式花样翻新,包括伪造病历、虚假住院、虚计费用、挪用医保资金等。   近几年,保险领域的诈骗案件呈高发多发态势。数据显示,仅2020年,全国公安机关就侦办医保诈骗犯罪案件1396起,抓获犯罪嫌疑人1082名,追缴医保基金逾4亿元。   除了医保领域,商业保险领域的骗保也不鲜见。为了套取保险金,甚至出...

  • 岱山“第6种社保”越来越亲民

      本报讯 近日,舟山市岱山县东沙镇桥头社区的岑阿婆家,来了两名专业护理人员。她们为岑阿婆洗脚、剪指甲、量血压、康复按摩……一系列专业护理流程持续了近1小时。 3年前,岑阿婆突发脑梗,后因跌倒导致卧床,生活起居困难。岑阿婆的老伴汤阿伯说:“我一个人照顾越来越吃不消,护理人员上门帮大忙了,新政策着实帮阿拉减轻了很多负担。”   “一人失能,全家失衡。”针对长期失能老人基本生活照料及其医疗护理服务存在的问题,岱山县率先出台长期护理保险(简称长护险)试点方案,经过近两年推进,已取...

  • 2000亩鄞州春茶系上“保险带”

      本报讯 2月23日,宁波市鄞州区横溪镇的柯青家庭农场首批采茶工到位,从24日开始起摘春茶。农场负责人俞超凡告诉笔者,像往年一样,今年他们给240亩茶园投保了茶叶低温气象指数保险。与往年不同的是,此险种在保持保费不变的基础上,新增了因霜冻而引发的保险责任。   笔者从承保茶叶低温气象指数保险的人保财险宁波市鄞州中心支公司获悉,今年,该公司承保了2104亩春茶。据了解,今年该区茶叶低温气象指数保险每亩保额为2000元,保费是200元,除去各级财政补贴,茶农实际承担仅为40元...

  • 骗保手段有哪些?为何屡禁不止?个人如何做好防护?

      医保基金是老百姓看病就医的“钱袋子”,有人却把医保基金看成“唐僧肉”,想方设法从中“滴漏渗透”,骗取医保基金。骗保手段有哪些?如何保护好“救命钱”?   国务院日前发布《医疗保障基金使用监督管理条例》,向医保基金使用与监管“亮重拳”。面对骗保,老百姓也要擦亮眼睛。   需警惕!骗保手段五花八门   国家医保局最新曝光了2021年首批欺诈骗保案例,其中包括:辽宁省锦州市锦京医院院长黄某某伙同医院内外多人通过借用职工、居民、学生医保卡办理虚假住院,骗取医保基金290余万...

  • 人社部:个人养老金制度正在紧锣密鼓地推出

      中证网讯(记者 王舒嫄)人力资源和社会保障部(下称:人社部)副部长游钧26日在国新办新闻发布会上表示,建立多层次的养老保险体系,是积极应对人口老龄化、促进养老保险制度可持续发展的一个重要举措。国际经验也表明,多层次的养老金体系更具风险可控和可持续性。   我国当前养老保险体系三个层次中,作为第一个层次的基本养老保险制度已基本健全,职工养老保险、城乡居民养老保险两个平台,目前已覆盖近十亿人。作为第二层次的企业年金、职业年金制度初步建立并在逐步完善,目前已经覆盖580...

  • 涉嫌造假险企频遭举报,银保监会出手透露重要信号!

      近日,中国人寿保险股份有限公司黑河市嫩江支公司原员工张某实名举报中国人寿“大量造假”的问题引发社会广泛关注。对此,银保监会也在26日晚间做出回应,要求黑龙江银保监局第一时间成立专项工作组展开调查。   业内人士指出,举报中所涉及的虚假材料、虚假数据等问题长期以来是保险业的顽疾。伴随行业乱象不断暴露,后续保险行业将继续保持强监管的高压态势,并将进一步实现监管“全覆盖”。当前,银保监会已在不断增订完善法规罚则增加违法成本,持续加大自查及检查力度,公司负责人和业务主要负责人责...

  • 温州首款政府引导商业补充医保产品 “温州益康保”正式上线

      3月1日下午,温州市全民商业补充医疗保险项目“温州益康保”上线仪式在市人民大会堂举行。这是目前温州市上线的首款由政府引导的全民商业补充医疗保险产品,由中国人保财险温州市分公司、中国人寿温州分公司为主承保单位,太保寿险温州中心支公司、平安养老险温州中心支公司和大地保险温州分公司共同承保。   仪式上,“温州益康保”专题宣传短片《你好,益康保!》首度发布亮相。随后,嘉宾上台点亮大屏,共同见证“温州益康保”产品正式上线。   为鼓励实现全民覆盖,仪式上,副市长陈应许还代...

  • 正在住院能保吗?退休人员可以保吗?“温州益康保”热点问题权威解答来了

           一年180元,每天不到5角钱,就能享受最高保障365万元。   3月1日,温州市全民商业补充医疗保险项目“温州益康保”正式上线,很快传遍温州大街小巷,引发全城关注。产品上线当天,就引来火爆投保热情,“温州益康保”微信公众号投保页面曾短时出现卡顿等情况。   不少市民纷纷留言,提问不断。为此,特意邀请了5家共保体的相关负责人为大家解答各种热点问题。   温州益康保和去年的...

  • 新定义重疾险“满月”记:大公司放低身段小公司难再降价

      本报记者 冷翠华   重疾险进入新定义时代已经“满月”。   根据银保监会通知,自今年2月1日起,各保险公司只能销售基于《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》开发的成人重大疾病保险产品(以下简称:2020版定义重疾险)。   和原有产品相比,各险企的新产品都有不同程度的变化,实施分级赔付,保障责任适度提升,整体来看,大公司的产品价格较过去略有下降,而中小公司则在偿付能力等因素影响下,很难再有降价空间。不过,业内人士指出,由于保障责任的不同,不宜将产品...

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