控制糖尿病人胰岛素用量

　　随着社会经济发展，饮食结构改变，糖尿病已成为在世界范围内广泛流行的常见慢性疾病。它可导致心血管疾病、中风、肾功能衰竭、失明及神经病变等各种并发症的发生，目前糖尿病及其并发症的发生率、致死率逐年增加，已成为继心血管和肿瘤之后，威胁人类健康的第三大疾病。

　　研究发现，糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍产生的，一般药物很难根治，注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量注射有一定的副作用，有可能导致病情进一步发展，甚至出现并发症。

　　为了控制乃至减低胰岛素的用量，宁波出入境检验检疫局技术中心生物分中心研究人员王建峰在浙江省自然科学基金的资助下，开展“脂肪因子Vaspin对胰岛素抵抗信号转导通路的影响”项目，利用增强胰岛素的作用和周期，从而使得患者注射胰岛素的用量和次数都明显减少。

　　王建峰发现，糖尿病患者大多全身肥胖或体脂分布异常，也就是Ⅱ型糖尿病的特征，并且占到全部糖尿病患者的90%。Ⅱ型糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗。改善胰岛素抵抗是治疗Ⅱ型糖尿病的重要方法。胰岛素信号转导途径主要是通过胰岛素受体底物蛋白(IRS)激活磷脂酞肌醇3激酶(PI3K)途径来进行调控。

　　经过多年对脂肪因子Vaspin进行研究，科研人员发现其能增加胰岛素敏感性，改善糖的耐受量，但具体作用机制尚不清楚。要探索脂肪因子Vaspin对胰岛素抵抗影响，主要是研究了解胰岛素抵抗信号通路中关键因子的影响。根据研究结果发现，脂肪因子Vaspin对胰岛素受体在mRNA表量上影响不大，但可以激活PI3K通路来达到调节血糖浓度，改善胰岛素抵抗，从而可以推测了解脂肪因子Vaspin与其他蛋白结合激活PI3K通路。

　　王建峰告诉记者，这项研究还有很长的路要走，下一步的研究将是寻找脂肪因子Vaspin作用点。近年来，国内外学者发现脂肪因子Vaspin参与了糖代谢、脂代谢、骨代谢、细胞代谢，且与肥胖、心血管疾病，多囊卵巢综合征等疾病相关，是一个非常重要的脂肪因子。因此进一步研究脂肪因子Vaspin与Ⅱ型糖尿病等疾病的关系，有着极其重要的医学价值和社会意义。本报记者金乐平通讯员陈登俞振伟